Sık Hastane Başvurusu Ev İçi Şiddetin Habercisi mi?

Abstract

Amaç: Eş şiddeti toplumun her kesiminde değişik oranlarda görülmektedir ve orta-uzun vadede çok farklı sağlık sorunlarına neden olabilmektedir. Bu çalışmada, Adli Tıp Polikliniğine eşinden/partnerin-den şiddet görme nedeniyle başvuran olguların son bir yıl içindeki hastane başvurularını değerlendirerek; şiddet mağdurlarının sağlık sorunlarını ortaya koymak ve şiddet ile ilişkisini belirlemek amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: 01 Haziran 2014-31 Mayıs 2017 tarihleri arasında Muğla Sıtkı Koçman Üniver-sitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Adli Tıp Polikliniğine eş/partner şiddeti nedeniyle başvuran olgu-ların demografik verileri yanı sıra, hastanemiz hasta kayıt sisteminden; her bir olgunun adli tıp polikli-niğine başvurusundan önceki son bir yılda diğer poliklinik/klinik başvuruları geriye doğru incelenmiştir.Bulgular: Belirtilen tarihlerde polikliniğimize başvuran toplam 3966 olgu arasından 198 olgu (%5) eşi tarafından fiziksel şiddete maruz kalmıştı. Olguların 177’si (%89.4) kadın, 21’i (%10.6) erkekti. Yaş ortalaması 35.2±10.5 (aralık 17-76) olup, en fazla olgu %37.4 oranıyla 30-39 yaş grubundaydı. Rapor talep eden birim 115 olgu ile en fazla savcılık adına polis merkezleri idi. Olguların son bir yıl içinde hastanemizin değişik birimlerine başvuru sayısının ortalaması 7.5 ± 8.5 bulundu.Olguların yıllık başvurusunda; tek bir poliklinikten 10 farklı polikliniğe kadar farklı başvuruları olabildiği, 1 ile 10 farklı semptom/yakınma ile başvurdukları tespit edildi. Yakınma ve semptomların en sık kas iskelet sistemi, gastrointestinal sistem ve psikiyatrik yakınma ve semptomlar olduğu görüldü. 39 yaş ve altındaki genç grubun başvuru sayısının istatistiksel olarak daha fazla olduğu görüldü.Sonuç: Eş şiddetine maruz kalanların büyük çoğunluğunu kadınlar oluşturmaktadır. Şiddet mağdur-larının psikosomatik semptom ve yakınmalarla yıllık hastane başvuruları 10’un üzerinde olabilmektedir. 39 yaş ve altı olguların görece fazlalığı; şiddetin bedenselleştirilerek ifade edilmesi şeklinde yorumla-nabilir. Kadınların şiddetin sonuçlarını bedenselleştirmeleri/somatize etmeleri bir yardım çığlığı olarak değerlendirilmeli, adli tıp ve psikiyatri uzmanlarının bu yönde farkındalığı arttırılmalı, bilgi ve beceri kazanmaları sağlanmalıdır. Çalışma verileri ileriye dönük önleyici öneriler geliştirilmesi açısından ya-rarlı olacaktır.

Objective: The intimate partner violence is observed in all segments of society with different pro-portions. It can cause many different health problems in the medium-long term. In this study, we evalu-ated the hospital admissions in the last year in cases who were admitted to the Forensic Medicine Outpa-tient Clinic due to violence from his/her spouse/partner; to determine the health problems of the victims of violence and their relationship with violence.Materials and Methods: The demographic data of the patients who applied to Muğla Sıtkı Koçman University Education and Research Hospital Forensic Medicine Clinic due to the his/her spouse/partner violence between 01 June 2014 and 31 May 2017 were examined. In addition, other polyclinic/clini-cal applications were reviewed retrospectively in the last one year before the admission to the forensic medicine outpatient clinic.Results: Among the total 3966 cases admitted to our outpatient clinic, 198 cases (5%) were exposed to physical violence by their spouses. 177 (89.4%) of the cases were female and 21 (10.6%) were male. The mean age was 35.2 ± 10.5 (range 17-76) and the highest rate was in the 30-39 age group with 37.4%. The highest number of requests for reports was from the police headquarters on behalf of the public pros-ecutor with 115 cases. The mean number of applications to different units was 7.5 ± 8.5 in the last year.One-year application of cases; from one polyclinic to 10 different outpatient clinics, with 1 to 10 dif-ferent symptoms/complaints. The most common complaints and symptoms related with musculoskeletal, gastrointestinal and psychiatric disorders. It was seen that the number of applications of the young group 39 years or younger were statistically higher.Conclusion: The majority of victims who are subjected to spousal violence are women.Victims of violence may have more than 10 visits to the hospital within a year with psychosomatic symptoms and complaints. Relative excess of cases 39 years and younger; can be interpreted as somatic expression of violence. Somatization of the consequences of violence should be considered as a cry for help and the awareness of forensic medicine and psychiatry specialists should be increased. It should be ensured that they gain knowledge and skills in this subject. Recent study will be useful for developing future preven-tive recommendations.